CCR5 coreceptor blockade as an HIV prevention strategy: scientificevidence, limitations, and future perspectives
El VIH continúa representando un importante problema de salud pública mundial, a pesar de los avances en prevención, diagnóstico y tratamiento. En este contexto, la identificación de nuevos blancos biológicos implicados en las etapas tempranas de la infección ha despertado un creciente interés en el...
| Autores: | ; |
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| Tipo de documento: | Artículo |
| Estado: | Published version |
| Fecha de publicación: | 2026 |
| País: | Perú |
| Institución: | USMP |
| Repositorio: | Horizonte médico |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:horizontemedico.usmp.edu.pe:article/4445 |
| Acceso en línea: | https://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/4445 |
| Nivel de acceso: | Acceso abierto |
| Palabra clave: | HIV-1 Receptors, CCR5 Disease Prevention Pre-Exposure Prophylaxis Post-Exposure Prophylaxis CCR5 Receptor Antagonists Antibodies, Monoclonal Gene Editing VIH-1 Receptores CCR5 Prevención de Enfermedades Profilaxis Pre-Exposición Profilaxis Posexposición Antagonistas de los Receptores CCR5 Anticuerpo Monoclonal Edición Génica |
| Sumario: | El VIH continúa representando un importante problema de salud pública mundial, a pesar de los avances en prevención, diagnóstico y tratamiento. En este contexto, la identificación de nuevos blancos biológicos implicados en las etapas tempranas de la infección ha despertado un creciente interés en el desarrollo de estrategias preventivas innovadoras. Al respecto, el receptor de quimiocina CCR5 ha sido ampliamente estudiado debido a su papel esencial como correceptor en la entrada del VIH-1 a las células del huésped, especialmente en las fases iniciales de la infección. El presente artículo analiza la evidencia científica sobre el bloqueo del CCR5 como estrategia preventiva frente al VIH-1, así como sus limitaciones y perspectivas futuras. Para ello, se realizó una revisión narrativa de la literatura utilizando las bases de datos PubMed, Scopus y Google Scholar, considerando publicaciones entre 2000 y 2026 en inglés y español. La evidencia muestra que el CCR5 es clave en la transmisión del VIH-1, particularmente en las variantes R5 trópicas que predominan al inicio de la infección. La existencia de variantes genéticas como la mutación CCR5-Δ32, asociada con resistencia parcial o total al virus, ha respaldado el desarrollo de intervenciones dirigidas a este correceptor. Entre las estrategias descritas se encuentran los antagonistas farmacológicos como maraviroc, los anticuerpos monoclonales como leronlimab y las tecnologías de edición genética orientadas a modificar o eliminar la expresión del gen CCR5. No obstante, su uso como herramientas preventivas aún enfrenta limitaciones, entre ellas la variabilidad del tropismo viral, la posible emergencia de variantes que utilicen el correceptor CXCR4, los efectos inmunológicos del bloqueo prolongado de CCR5 y los desafíos éticos y de accesibilidad relacionados con algunas tecnologías emergentes. En definitiva, el bloqueo del CCR5 representa una estrategia prometedora, aunque se requieren más estudios clínicos para confirmar su eficacia, seguridad y aplicabilidad en programas de prevención. |
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