The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients

COVID-19; Mechanical ventilation; Ventilatory ratio

Detalles Bibliográficos
Autores: Torres-Martí, Antoni; Motos, Anna; Riera Del Brío, Jordi; Fernández‑Barat, Laia; Ceccato, Adrián; Pérez‑Arnal, Raquel; Ferrer Roca, Ricard
Tipo de documento: Artículo
Estado:Published version
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
Repositorio:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
OAI Identifier:oai:scientiasalut.gencat.cat:11351/7382
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11351/7382
Nivel de acceso:Acceso abierto
Palabra clave:Respiració artificial
Prognosi
COVID-19 (Malaltia) - Espanya
DISEASES::Respiratory Tract Diseases::Lung Diseases::Respiratory Distress Syndrome, Adult
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Therapeutics::Emergency Treatment::Resuscitation::Therapeutics::Respiration, Artificial
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Prognosis
ENFERMEDADES::enfermedades respiratorias::enfermedades pulmonares::síndrome de dificultad respiratoria del adulto
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapéutica::tratamiento de urgencia::resucitación::terapéutica::respiración artificial
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::pronóstico
_version_ 1878737179241349120
author Torres-Martí, Antoni
author2 Motos, Anna
Riera Del Brío, Jordi
Fernández‑Barat, Laia
Ceccato, Adrián
Pérez‑Arnal, Raquel
Ferrer Roca, Ricard
author2_role author
author
author
author
author
author
author_browse Ceccato, Adrián
Fernández‑Barat, Laia
Ferrer Roca, Ricard
Motos, Anna
Pérez‑Arnal, Raquel
Riera Del Brío, Jordi
Torres-Martí, Antoni
author_facet Torres-Martí, Antoni
Motos, Anna
Riera Del Brío, Jordi
Fernández‑Barat, Laia
Ceccato, Adrián
Pérez‑Arnal, Raquel
Ferrer Roca, Ricard
author_role author
collection Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
description COVID-19; Mechanical ventilation; Ventilatory ratio
eu_rights_str_mv openAccess
format article
id ES_9bf1ae4eb2eaf2cdfd6f7b2c3f3a5a13
institution Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
instname_str Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
network_acronym_str ES
network_name_str España
oai_identifier_str oai:scientiasalut.gencat.cat:11351/7382
publishDate 2021
publishDateSort 2021
publisher BMC
publisherStr BMC
reponame_str Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
spelling The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients Torres-Martí, Antoni Motos, Anna Riera Del Brío, Jordi Fernández‑Barat, Laia Ceccato, Adrián Pérez‑Arnal, Raquel Ferrer Roca, Ricard Respiració artificial Prognosi COVID-19 (Malaltia) - Espanya DISEASES::Respiratory Tract Diseases::Lung Diseases::Respiratory Distress Syndrome, Adult ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Therapeutics::Emergency Treatment::Resuscitation::Therapeutics::Respiration, Artificial ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Prognosis ENFERMEDADES::enfermedades respiratorias::enfermedades pulmonares::síndrome de dificultad respiratoria del adulto TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapéutica::tratamiento de urgencia::resucitación::terapéutica::respiración artificial TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::pronóstico COVID-19; Mechanical ventilation; Ventilatory ratio COVID-19; Respiració assistida; Relació ventilatòria COVID-19; Ventilación mecánica; Relación ventilatoria Background Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Methods Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Results Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53.3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO2/FiO2 increased from 115.6 [80.0–171.2] to 180.0 [135.4–227.9] mmHg and the ventilatory ratio from 1.73 [1.33–2.25] to 1.96 [1.61–2.40]. In-hospital mortality was 38.7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1.04 [CI 1.01–1.07], p = 0.030) and creatinine levels (OR 1.05 [CI 1.01–1.09], p = 0.005) and a lower increase in platelet counts (OR 0.96 [CI 0.93–1.00], p = 0.037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO2/FiO2 variation was observed (OR 0.99 [CI 0.95 to 1.02], p = 0.47). Conclusions Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO2/FiO2 variation. Financial support was provided by the Instituto de Salud Carlos III de Madrid (COV20/00110, ISCIII), Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), "Una manera de hacer Europa", and by the Centro de Investigación Biomedica En Red – Enfermedades Respiratorias (CIBERES). DdGC has received financial support from Instituto de Salud Carlos III (Miguel Servet 2020: CP20/00041), co-funded by European Social Fund (ESF)/”Investing in your future”. BMC https://hdl.handle.net/11351/7382
spellingShingle The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
Torres-Martí, Antoni
Respiració artificial
Prognosi
COVID-19 (Malaltia) - Espanya
DISEASES::Respiratory Tract Diseases::Lung Diseases::Respiratory Distress Syndrome, Adult
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Therapeutics::Emergency Treatment::Resuscitation::Therapeutics::Respiration, Artificial
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Prognosis
ENFERMEDADES::enfermedades respiratorias::enfermedades pulmonares::síndrome de dificultad respiratoria del adulto
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapéutica::tratamiento de urgencia::resucitación::terapéutica::respiración artificial
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::pronóstico
status_str publishedVersion
title The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
title_full The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
title_fullStr The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
title_full_unstemmed The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
title_short The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
title_sort The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients
topic Respiració artificial
Prognosi
COVID-19 (Malaltia) - Espanya
DISEASES::Respiratory Tract Diseases::Lung Diseases::Respiratory Distress Syndrome, Adult
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Therapeutics::Emergency Treatment::Resuscitation::Therapeutics::Respiration, Artificial
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Prognosis
ENFERMEDADES::enfermedades respiratorias::enfermedades pulmonares::síndrome de dificultad respiratoria del adulto
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapéutica::tratamiento de urgencia::resucitación::terapéutica::respiración artificial
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::pronóstico
topic_facet Respiració artificial
Prognosi
COVID-19 (Malaltia) - Espanya
DISEASES::Respiratory Tract Diseases::Lung Diseases::Respiratory Distress Syndrome, Adult
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Therapeutics::Therapeutics::Emergency Treatment::Resuscitation::Therapeutics::Respiration, Artificial
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Prognosis
ENFERMEDADES::enfermedades respiratorias::enfermedades pulmonares::síndrome de dificultad respiratoria del adulto
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::terapéutica::terapéutica::tratamiento de urgencia::resucitación::terapéutica::respiración artificial
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::pronóstico
url https://hdl.handle.net/11351/7382