Experiencia clínica: Quilotórax en cirugía cardiovascular pediátrica
El quilotórax es una complicación infrecuente de la cirugía cardiovascular (CCV). Los estudios pediátricos son escasos y las cifras de incidencia y mortalidad son variables. En una revisión retrospectiva de 314 pacientes postoperados cardíacos identificamos 15 casos de quilotórax. La complicación se...
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| Format: | Article |
| Status: | Published version |
| Publication date: | 2003 |
| Country: | Chile |
| Institution: | Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo |
| Repository: | SciELO Chile |
| Language: | Spanish |
| OAI Identifier: | oai:scielo:S0370-41062003000100007 |
| Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000100007 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | Quilotórax cirugía cardiovascular |
| Summary: | El quilotórax es una complicación infrecuente de la cirugía cardiovascular (CCV). Los estudios pediátricos son escasos y las cifras de incidencia y mortalidad son variables. En una revisión retrospectiva de 314 pacientes postoperados cardíacos identificamos 15 casos de quilotórax. La complicación se asoció tanto a procedimientos extrapericárdicos como intrapericárdicos y se manifestó antes de una semana luego de iniciada la alimentación enteral. En 11/15 pacientes fue suficiente el tratamiento con dieta pobre en grasa; en 3/15 fue necesario emplear nutrición parenteral total. El tratamiento médico fue efectivo en las primeras 2 semanas. Sólo un paciente requirió tratamiento quirúrgico; este caso presentaba trombosis de vena cava superior. La presencia de quilotórax se asoció a períodos más prolongados de ventilación mecánica y de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos, sin observarse mortalidad. El quilotórax es una complicación poco frecuente de la CCV y de buen pronóstico; la gran mayoría de los casos mejora con tratamiento médico exclusivo. Esta complicación puede aumentar los costos de la CCV al prolongar los períodos de hospitalización en unidades de alta complejidad |
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